人生100年時代の医療

日本は「国民皆保険」「フリーアクセス」「診療報酬制度」の三つの医療システムによって支えられ、世界一の長寿社会を実現した。だが、健康・医療に関するさまざまな外的、内的要因が変化した結果、持続的な医療は危機的な状況を迎えている。こうした社会変化に従来のシステムで対応することは難しく、結果として医療財政にしわ寄せが生じている。

患者の立場にたてば、夜間や休日には診療が受けられない、複数の診療科をたらい回しにされた挙げ句、結局のところ原因もよくわからない——。といった医療サービスの現状への不満は大きいだろう。これらの問題を解決するためには、サービス提供側に頼るだけでなく、患者自身も医療に自ら参加することが必要であり、欧米ではこうした「患者主体の医療システム」の考え方に基づく仕組みづくりに積極的に取り組んでいる。

本書では、米国、オランダ、エストニアの事例研究や国内外の識者へのインタビューなどから、日本固有の問題を解決する四つのイノベーションを提案している。革新的技術に依存することなく、既存技術を組み合わせ、患者自ら医療サービスに参加することで、より低廉かつサステナブルな“未来の医療”が実現できるだろう。